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HIV大脑损伤与阿尔茨海默氏症相似?

发布时间:2014-12-18

HIV与阿尔茨海默氏症都损伤大脑,但大多数人认为二者的相似之处仅限于此。最近一项由旧金山退役军人医学事务中心(Veterans Affairs Medical Center ,SFVAMC)进行的研究表明二者之间有着更为密切的联系--两种疾病的大脑损伤似乎都与炎症有关--这说明消炎药可能会对两种病症的治疗有所帮助。

    最新的证据显示,艾滋痴呆症、阿尔茨海默氏症等现在可以算是一种慢性疾病。这项研究发表在最新一期的《艾滋病》(AIDS)杂志上(目前文章的网络版没有发布,--编者注),文章证明 艾滋痴呆症病人接受抗反转录病毒鸡尾酒疗法后,其体内的免疫细胞标记仍然存在。

    同样的标记也出现在阿尔茨海默式症病人的体内,文章的主要作者、SFVAMC微生物学部主任、同时也是加州大学旧金山分校医学实验室教授的Lynn Pulliam博士这样表示,“大脑发起抗HIV感染的免疫应答。我们认为大脑也受到大脑免疫应答时释放的炎症毒素的损害。阿尔茨海默氏症的淀粉样斑也被认为是毒素引起的炎症反应的结果。”

    根据Pulliam的研究小组今年早些时候在《大脑研究》(Brain Research)杂志上发表的一篇细胞培养方面的文章称,某些消炎药可能会减少这些毒素造成的损伤。 艾滋痴呆症病人大脑中一种叫做单核细胞/巨噬细胞的免疫细胞数量增加,这种细胞能够分泌对培养的脑细胞有毒性作用的化学物质。研究发现Centaur医药公司研制出的一种实验性消炎药能够预防这种毒性。

    同样的药物——CPI-1189,已经完成了对艾滋痴呆症病人的II期初步临床检测,据Centaur 医药公司称,对病人精神活动和认知能力的测试表明,这种药物似乎确实善对病人的病情有所改善。

    “如果消炎药真的可以作为治疗艾滋痴呆症或阿尔茨海默氏症的潜在疗法,这实在是太令人兴奋了,因为这将是一个我们在某种程度上已经了解的相对简单的疗法。”Pulliam说。

    其它研究人员最近的研究也显示非类固醇消炎药如布洛芬(ibuprofin)等有助于延缓阿尔茨海默氏症的发作,这进一步说明了炎症在 艾滋痴呆症和阿尔茨海默氏症两种疾病中的重要性。

    Pulliam研究小组新研究的焦点集中在艾滋痴呆症和阿尔茨海默氏症中都大量存在的一个单核细胞/巨噬细胞的亚型上。含有一个称为CD69的表面分子的单核细胞/巨噬细胞在两种病人的血液中含量更高,远远高于正常人群。

    研究发现艾滋痴呆症病人接受完全的抗艾滋药物治疗后,他们CD69细胞的含量某种程度下降了,但仍比非痴呆的艾滋病人要高,与阿尔茨海默氏症病人体内的含量差不多。

   “看来HIV相关痴呆症已发展成一种更为持久的疾病。尽管抗反转录物似乎可以致使巨噬细胞分泌的毒素水平降低,但更微妙的神经毒性却继续损害神经元。”她最后说,这种神经毒性似乎可以改变大脑中重要的结构和功能蛋白的水平。

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